مراقبت های بعد از پیوند قلب

عمل پیوند قلب

پیوند قلب جزو پیچیده ترین جراحی هایی است که انجام می گیرد و برای افرادی به کار گرفته می شود که دچار نارسایی قلبی شدید هستند.

این جراحی جزو موثرترین جراحی هایی است که بر روی قلب انجام می گیرد.

در طی عمل جراحی پیوند قلب، قلب بیمار با قلبی سالم و اهدایی تعویض می گردد.

انجام این جراحی نیاز به تیم پزشکی هماهنگ و زمان بندی دقیق دارد تا برداشتن قلب و پیوند در کوتاه ترین زمان صورت گرفته و عملکرد بهینه قلب حفظ گردد.

قلب به واسطه بیماری هایی چون نارسا بودن قلب، وجود بیماری در عروق کرونری قلب و بیماری ها و نقص مادرزادی قلب ضعیف شده و آسیب می بیند.

زمانی که قلب آسیب ببیند، خونرسانی به خوبی در آن انجام نمی‌شود و با عدم خونرسانی درست، بافت ها و اندام ها اکسیژن کافی و مواد مغذی دریافت نکرده و عملکرد درستی نخواهند داشت.

در کنار عمل پیوند قلب، مراقبت های بعد از پیوند قلب بسیار اهمیت دارد و مانع از بروز عوارض ناشی از عمل می شود و این عوارض را به حداقل می رساند.

مراقبت های بعد از عمل پیوند قلب

عمل پیوند قلب جزو جراحی های حساس و  پیچیده ای است که انجام می شود و با انجام آن، بیمار باید نکات مراقبت های بعد از پیوند قلب را بسیار جدی گرفته و به آنها توجه کند تا هر گونه عارضه احتمالی را از خود دور نگه دارد.

از جمله نکات مراقبتی بعد از این جراحی می توان موارد زیر را بیان نمود:

انجام معاینه و ویزیت در زمان مشخص

حتما در مورد زمان معاینه و ویزیت از پزشک خود سوال کنید.

در جلسات معاینه پزشک از طریق نمونه خون و ادرار میزان داروی ضد رد پیوند در بدن را ارزیابی می کند و چنان چه لازم باشد از بیوپسی آندومیوکاردی استفاده می کند.

از طریق این بیوپسی که در هفته اول بعد از پیوند صورت می گیرد نمونه ای کوچک از بافت قلب خارج می‌شود تا وضعیت قلب اهدایی و اینکه آیا بدن آن را قبول کرده است یا خیر مشخص شود.

سپس در جلسات معاینه پزشکی از سونوگرافی داخل عروق استفاده می شود تا عملکرد قلب پیوندی را ارزیابی کنند.

در برخی مواقع از نوار قلب، کاتتریزاسیون قلب، اکوکاردیوگرام و انجام تصویربرداری ام آر آی نیز استفاده می شود.

 تنفس عمیق و سرفه

با داشتن تنفسی عمیق و سرفه کردن از بروز عفونت ریه جلوگیری می‌ شود.

با تنفس عمیق مجاری هوایی سمت ریه ها باز شده و سرفه موجب خروج خلط های داخل ریه می شود.

در زمان سرفه کردن می توانید از بالشی بر روی زخم خود استفاده کنید و با محکم نگه داشتن آن درد کمتری را متحمل شوید.

با نفس عمیق و نگه داشتن آن و سپس انجام سرفه عمیق خلط ها از داخل ریه خارج می‌شوند و واجب است که بعد از هر نفس عمیق سرفه کنید.

مصرف دارو های تجویزی مطابق با دستور پزشک

طبق دستور پزشک دارو ها مصرف شوند و در صورتی که داروی تجویزی پزشک برای شما عوارضی دارد به پزشک خود اطلاع دهید تا دارویی دیگر جایگزین آن کند.

مصرف کردن آنتی بیوتیک های تجویزی

با انجام جراحی پزشک آنتی بیوتیک هایی را تجویز می کند تا از بروز عفونت در بیمار جلوگیری شود.

آنتی بیوتیک ها را باید کامل و در ساعت مشخصی مصرف کرد و تا زمان اتمام دارو، باید طبق دستورالعمل پزشک عمل نمود.

حتی در مواقعی که حس خوب و بهتری دارید نباید مصرف آنتی بیوتیک را قطع کنید.

مصرف کردن دارو های ضد رد پیوند

قلبی که جایگزین قلب شما شده است حکم ارگانی جدید دارد و بدن سعی می کند به آن حمله کند.

داروی ضد رد پیوند دارویی است که به بدن در قبول کردن اندام جدید کمک کرده و مانع از رد آن می گردد، پس باید دارو را به درستی و طبق دستور پزشک مصرف کنید.

حتی این امکان وجود دارد که مجبور شوید دارو را تا آخر عمر خود مورد استفاده قرار دهید.

استفاده از دارو های ضد قارچ

استفاده از این دارو باعث از بین رفتن قارچ هایی میشود که موجب ایجاد عفونت می گردد.

دارو های ضد قارچ یا خوراکی هستند یا به صورت موضعی و کرم مورد استفاده قرار می گیرند.

مصرف دارو های قلب

برای تقویت شدن قلب و تنظیم شدن ضربان قلب پزشک دارو هایی را برای بیمار خود تجویز می کند، پس در مصرف این دارو ها کوتاهی نکنید.

مصرف داروی فشار خون

داروی فشار خون را پزشک برای کم کردن میزان فشار خون تجویز می کند تا آن را کنترل کرده و موجب محافظت از اندام های بدن چون کلیه، قلب، مغز و … شوند.

این دارو باید دقیقه طبق دستورالعمل پزشک مصرف شود.

داشتن رژیم غذایی متعادل و مناسب

در روز مواد غذایی سالم که شامل میوه، سبزیجات، پروتئین و لبنیات است را مصرف کنید.

با مصرف مواد غذایی سالم انرژی بیشتری کسب کرده و حس بهتری خواهید داشت.

غذا های مصرفی باید کم چرب بوده و مقدار کلسترول پایینی داشته باشند.

مصرف نمک نیز باید محدود شود و در مقابل میزان مصرف مایعات افزایش یابد و از آب، آب میوه و شیر استفاده نمایید.

خودداری از مصرف سیگار و دخانیات

در صورت سیگاری بودن بعد از انجام پیوند باید از مصرف آن خودداری کنید زیرا به قلب و ریه ها آسیب وارد می کند.

چنان چه بعد از پیوند از سیگار استفاده کنید با بروز حملات قلبی، سرطان و بیماری ریه مواجه خواهید شد پس با عدم مصرف سیگار به سلامتی خود کمک کنید.

چک کردن نبض

نبض شما نشان می دهد که ضربان قلب نرمال است یا خیر، از این رو باید آن را مدام چک کنید.

اگر نبض شما بالا تر از ۱۱۰ بار در دقیقه یا کمتر از ۶۰ بار در دقیقه باشد، نشان دهنده غیر نرمال بودن است و باید حتما آن را به پزشک خود اطلاع دهید.

چک کردن مدام وزن

چنان چه بعد از عمل دچار اضافه وزن ناگهانی شدید، یعنی قلب آنگونه که باید کار کند، کار نمی کند یا دچار مشکلات کلیوی شده اید.

از این رو در صورت افزایش ۱ کیلویی در روز یا افزایش ۱ یا ۲ کیلویی در هفته باید این موضوع به پزشک اطلاع داده شود.

مراجعه به پزشک در صورت داشتن علائم غیرطبیعی

در صورت وجود دردی شدید در ناحیه قفسه سینه، وجود نفس تنگی، داشتن سردرد های شدید ادامه دار، وجود درد در قسمت فک و دندان ها، داشتن درد در بازو ها و گوش ها حتما سریعا به پزشک متخصص همچون دکتر صدف اصفهانی مراجعه نمایید تا تحت بررسی قرار گیرید.

توجه به نکات مربوط به استحمام

۳ هفته اول بعد از جراحی پیوند قلب از حمام رفتن باید خودداری کرد.

مدت زمان ۱ ماهه یا بیشتر نیز نباید شنا کرد و از وان آب گرم استفاده نمود.

در زمان حمام رفتن محل جراحی را باید با آب گرم و صابون شست و شو داد (صابون را مستقیما به ناحیه مورد نظر نزنید) و سپس آن را خشک کرد.

از فشار مستقیم آب بر روی ناحیه جراحی خودداری کنید و بگذارید آب به آرامی از روی شانه ها بر روی زخم ها روانه شود.

بهبودی بعد از پیوند قلب چقدر زمان می برد؟

جراحی پیوند قلب جزو جراحی های پیچیده و بسیار گسترده قلب است که مدت زمان زیادتری در مقایسه با دیگر جراحی های قلب جهت بهبودی احتیاج دارد.

بیمار بعد از این جراحی مدت زمانی ۱۰ روزه تا ۳ هفته ای را باید در بیمارستان سپری کند و این مدت زمان بستگی به وضعیت بیمار و چگونگی انجام جراحی دارد‌.

به طور کلی برای بهبودی بعد از جراحی پیوند قلب مدت زمان چند ماهه احتیاج است تا فرد به صورت کامل بهبود یابد.